预防脊柱侧弯,应从娃娃抓起
发布时间:2025-03-12 12:13:59浏览:0次
发布时间:2025-02-10浏览:4
据相关统计,我国目前约有 500 多万青少年患有脊柱侧弯,且每年还在以 30 万的速度递增。脊柱侧弯已成为继近视、肥胖症之后危害青少年健康的第三大“成长杀手 ”。那么,什么是脊柱侧弯?它又是如何发生的?我们应该如何识别并应对这一问题呢?本文将从多个方面为您揭示青少年脊柱侧弯的奥秘。

一、什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯,又称为脊柱侧凸,是一种较为常见的脊柱三维畸形,其表现为脊柱在冠状面上的一个或多个节段偏离身体中线,形成“C ”型或“S ”型曲线。
国际脊柱侧凸研究学会对脊柱侧凸定义为:应用Cobb法测量站立位全脊柱冠状面X线摄片上脊柱的侧方弯曲,如Cobb角大于10°,且伴有轴向旋转则为脊柱侧弯。简单的说,就是脊柱的一段或多段向侧方弯曲,偏离了正常的生理曲线。这种异常弯曲可能伴随着椎体旋转,严重时可能影响青少年的体态、生理功能及心理健康。

二、脊柱侧弯成因有哪些?脊柱侧弯的成因多种多样,主要包括以下几个方面:
1.遗传因素:研究表明,脊柱侧弯在家族中有较高的发病率,可能与基因遗传有关。
2.不良生活习惯:长时间保持不正确的坐姿、站姿、睡姿,缺乏运动等都可能导致脊柱侧弯。
3.病理因素:如脊柱肿瘤、脊髓灰质炎等疾病也可能导致脊柱侧弯。
4.外伤:脊柱受到外力撞击或损伤,可导致脊柱结构改变,从而引发侧弯。
5.年龄、性别(女性更易受影响)、体型(瘦高体型风险较高)等。

三、脊柱侧弯的症状与自我检查
脊柱侧弯的早期发现对于治疗至关重要。家长和青少年自身可以通过以下方法来识别脊柱侧弯:
1.观察体态:如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜,就有可能是脊椎侧弯,左右手臂与躯干之间的空隙不对称,一侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜,通常会伴随着脊椎旋转,往往也会影响到肩胛骨的动作,导致肩关节的活动度受限。
2.触摸脊柱:让孩子站立,用手触摸其脊柱,若感觉脊柱有异常凸起或弯曲,应引起重视。
3.观察步态:若青少年行走时步态异常,如摇摆步态、鸭子步态等,可能是脊柱侧弯引起的。

四、脊柱侧弯危害与影响
1.影响脊柱外形和功能:脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良的异常形态,同时影响活动度等功能。
2.影响生理健康:脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经卡压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
3.影响心肺功能:早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发气短、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
4.影响胃肠系统:脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。
5.影响女孩生理发育:对女孩来说,脊柱侧弯会导致双侧乳房不均匀、一侧肋骨突出。脊柱侧弯还会影响骨盆倾斜变形。成年后孕育时还会影响胎儿的形成和成长坏境,甚至导致不孕和胎儿异常。
6.影响智力:脊柱侧弯会牵拉压迫脊神经和颈动脉的正常发布、生长,导致神经传导和血液养分运输受阻滞,脑部营养匮乏,神经传导迟缓,使得大脑反应迟钝,记忆力、注意力等各项智力指标下降。
7.心理压力:脊柱侧弯可能对青少年的心理造成负面影响,如自卑、焦虑等。
简单一句话概括,脊柱侧弯轻者影响生活质量,重者可导致瘫痪、甚至危及生命。
五、针对脊柱侧弯,康复治疗方法多种多样,主要包括以下几个方面:
1.物理治疗:通过手法复位、牵引、按摩等手段,改善脊柱侧弯、程度,缓解症状。
2.运动疗法:通过专业的运动训练,加强脊柱周围肌肉的力量和稳定性,改善脊柱结构。
3.支具矫正:根据侧弯程度和类型,制作个性化的支具进行矫正,帮助脊柱保存收藏正常形态。
4.手术治疗:对于严重脊柱侧弯或保守治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。

六、家庭自我康复小妙招
在日常生活中,家长和孩子可以采取以下小妙招来帮助脊柱侧弯的康复。而康复的方式大概可以分为三个部分,分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。
1. 改善不良姿势:保持正确的坐姿、站姿和睡姿。避免长时间低头、驼背等不良姿势及床垫过软、枕头过高等,保持脊柱直立。姿势不良与脊柱侧弯可互为因果,并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸,勿弯腰驼背,尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。
2. 改变呼吸方式:脊柱侧弯、胸廓变形,易压迫心肺,引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。
3.改善肌力不平衡:脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡,可用泡沫轴、健身球,或者是普拉提动作来放松紧张肌肉,进行对称性训练,来改善功能、缓解症状、控制病情发展,加强脊柱周围肌肉的力量和稳定性。
4.定期检查:定期带孩子去医院进行脊柱检查,及时发现并干预脊柱侧弯问题。

七、 日常预防与注意
预防脊柱侧弯的发生同样重要,以下是一些日常预防和注意事项:
1.培养良好的生活习惯:保持正确的坐姿、站姿和睡姿,避免长时间保持同保存收藏姿势。
2.增强体质:进行适当的体育锻炼,增强肌肉力量和脊柱稳定性。
3.注意营养摄入:保证充足的营养摄入,尤其是钙、磷等骨骼发 育所需的营养素。
4.避免外伤:注意保护脊柱,避免受到外力撞击或损伤。

总之,青少年脊柱侧弯是一个复杂而重要的健康问题,需要家庭、学校、社会和医疗机构的共同努力。通过本文科普,我们希望能够提 高大家对青少年脊柱侧弯的认识,为青少年的健康成长保驾护航。

本文作者:王飞 王娟(西安交通大学第一附属医院榆林医院)
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